Ana Sayfa /
Sağlık Paketleri /
Lyme Hastalığı (Borrelia) /
Nöroborelyoz ile ilgili özel uygulamalar
Kurumsal
Nöroborelyoz ile ilgili özel uygulamalar
Nöroborelyoz,merkezi sinir sisteminin katılımıyla birlikte Borrelia burgdorferiile yayılmış (sistemik) bir infeksiyonun sonucudur.
Önemli:Kene ısırıklarının yaklaşık % 50'si fark edilmez! Hastalığayakalananların sadece yaklaşık % 60 ila % 70'inde tipik bir erkensemptom olarak Eritema Migrans gelişir.
İnfeksiyondan haftalar, aylar sonra (kene ısırığı!)
DD:diğerlerinin yanında Radiküler kompresyon sendromu (kaymışdisk)
Önemli:Kene ısırıklarının yaklaşık % 50'si fark edilmez! Hastalığayakalananların sadece yaklaşık % 60 ila % 70'inde tipik bir erkensemptom olarak Eritema Migrans gelişir.
Kliniktablo / semptomlar
Meningopolinöriit, poliradikülit (Garin-Bujadoux-Bannwarthsendromu)İnfeksiyondan haftalar, aylar sonra (kene ısırığı!)
- Şiddetliradiküler ağrı (mononeurit)
- Asimetrik duyarlılıkbozuklukları
- Felç belirtileri, genellikle kranyal(kafaiçi) sinirleri ilgilendirir.
- Genellikle kene ısırmasınayakın lokalizedir (anamnez!)
Borrelia nedeniyletanımlanmamış bir radikülit vakasının olası sonuçları,sürekli ağrı semptomları, parestezi, sıcaklık hissibozuklukları ve ağrı hissi bozukluklarıdır.
Kraniyalsinir felci
İnfeksiyondan haftalar, aylar sonra (keneısırık!)
Etkilenmiş kranyal sinirleri:
Farklı teşhislergöz önünde bulundurulmalıdır: Kanama, damar oklüzyonu, tümör,multipl skleroz, nöroluzler
BOS :
Nöroborelyozdatipik BOS bulguları
Kraniyalsinir felci
İnfeksiyondan haftalar, aylar sonra (keneısırık!)
Etkilenmiş kranyal sinirleri:
- N. facialis(yaygın, genellikle diplegia facialis olarak)
- N. abducens(nadir)
- N. occulomotorius, n. opticus (çok seyrek)
Ensefalit,miyelit
Borrelia infeksiyonunun sonraki sonuçlarıdır.Belirtiler çok çeşitlidir:
Ayırıcıteşhiste, multipl skleroz, nörolues (Nörosifiliz) ve virüsenfeksiyonları (örneğin: FSME) dikkate alınmalıdır.
Borrelia infeksiyonunun sonraki sonuçlarıdır.Belirtiler çok çeşitlidir:
- Kranyal sinir parezisi
- Yürüme bozukluğu
- Paraparezi veya tetraparezi
- Ürinasyon bozuklukları
- Epilepsi
- Davranışdeğişiklikler
- Demans
- Uykubozuklukları
- Konsantrasyon bozuklukları
- Kronikyorgunluk
- Halüsinasyonlar (psikoz)
Nöroborelyozun laboratuvarda teşhisi
BOS/ kan:- Borrelia karşı antikorlar için tarama testi (IgG ve IgMantikorları için EIA)
- Immunoblot Borrelia kiti, Borrelianınçeşitli yüzey proteinlerine karşı Borreliaya özgü IgG'yi veIgM antikorlarını, tanımlamamızı sağlar (dikkat: BorreliarecomBead Test şu anda sadece serum için mevcuttur, BOS içinmevcut değildir).
- Seroloji tanısınet olmayan durumlarda, bir Lenfosit Transformasyon Testi (LTT -borrelia) kullanılarak açıklığa kavuşturulmalıdır.
- BOSiçindeki hücre sayısı (preanalitik: sıvı toplandıktan sonra1-2 saat içinde analiz)
- Toplam protein (BOS)
- Albüminkatsayısı (BOS/ serum)
- Q-IgG, Q-IgM, Q-IgA (BOS/ serum)
- Oligoklonal bantlar (BOS/ serum)
- Borrelia burgdorferi'yekarşı antikorlar (antikorların özgüllüğü indeksi - "ASI")BOS/ serum
- Hafif birşekilde artmış hücre sayısı
- Artan toplam protein
- Albümin katsayısı: Kan-BOS bariyerinin hafif ila orta derecelifonksiyonel bozukluğu.
- Q-IgG, Q-IgM, Q-IgA: IgM antikordominansı ile intratekal antikor sentezi (3-sınıf Ig için cevap)
- Oligoklonal bantlar sadece kısmen tanımlanmıştır
- Borrelia burgdorferi - ASI: B. burgdorferi'ye karşı intratekalantikor sentezi bulgusu
Laboratuvarraporunun yorumu, tedavi eden hekimden alınan hastanın klinik veanamnez bilgileri göz önünde bulundurularak yapılır.
NöroborelyozdaLenfosit Transformasyon Testinin duyarlılığı ve özgüllüğüile ilgili veriler henüz mevcut değildir.
NöroborelyozdaLenfosit Transformasyon Testinin duyarlılığı ve özgüllüğüile ilgili veriler henüz mevcut değildir.
Yüksek Standartlarda Kalite Akreditasyonu
Synevo Laboratuvarları Merkezleri TS EN ISO 15189 Tıbbi Laboratuvar Kalite ve Yeterlilik Sertifikalarına sahiptir.
10
Avrupa
Ülkesi
Ülkesi
90
Laboratuvar
Merkezi
Merkezi
5.500
Uzman Personel
120 Milyon
Toplam Yıllık Test
Synevo Laboratuvarları, Medicover grubun global güç ve güveni ile Türkiye’de hizmet veren, bir Synevo Network kurumudur.
© 2015 Synevo Laboratuvarları | Tüm Hakları Saklıdır.
İstanbul Laboratuvarları Ticaret A.Ş.
İstanbul Laboratuvarları Ticaret A.Ş.
Sitemizde yer alan konular bilgilendirme amaçlıdır. Doktor tavsiyesi veya tedavi yerine geçmez.