Gebelikte Toksoplazma
Anne ve Bebek için Yüksek Risk Oluşturur!

İnfeksiyon insanlarda ve sıcak kanlı memeli hayvanlarda görülür ve dünya çapında yaygın bir hastalıktır. Ülkemizde hastalığın görülme sıklığı %33-50 oranındadır.

İnfeksiyon genellikle herhangi bir belirti vermeden seyreder. Nadir durumlarda, lenf bezlerinde şişlik, baş ve kas ağrısı, halsizlik ve grip benzeri semptomlar görülebilir. Gebelikte Toxoplasma gondii infeksiyonu geçirilmesi durumunda, parazitin anne karnındaki bebeğe geçmesi riski mevcuttur. İnfeksiyonun geçirildiği gebelik dönemine bağlı olarak bebek çeşitli derecelerde (kasılma nöbetleri, göz tutulumu, ölü doğum, v.b.) etkilenebilir.

İnfeksiyon sonrasında parazite karşı antikorlar (IgM ve IgG) üretilir. IgG antikorlarının tespit edilmesi (koruyucu antikorlar) Toxoplasma gondii infeksiyonunun daha önce geçirildiğini gösterir. Böylece gebelikte anne karnındaki bebek için bir risk söz konusu değildir. Toksoplazmaya karşı IgG ve IgM antikorlarının birlikte tespit edilmesi infeksiyonun kısa bir süre önce geçirildiğini gösterir.

Bununla birlikte IgM antikorları infeksiyondan yıllarca sonra bile tespit edilebilir seviyelerde kalabilir. Bu durumda, IgM pozitifliğini akut infeksiyon olarak yorumlamadan önce avidite ve PCR gibi ek testler yapılmalıdır.

Gebelikten 3-4 ay önce ya da gebelik fark edildiğinde IgG antikor düzeyi incelenmelidir. Koruyucu antikor seviyesi oluşmuş ise bebek için infeksiyon riski bulunmaz. Eğer koruyucu antikor seviyesi düşükse, gebelik boyunca düzenli olarak (8 ila 12 haftalık aralıklarla) antikor takibi yapılmalıdır.

• Çiğ veya az pişmiş et tüketiminden kaçınılmalıdır (kıyma, salam, sucuk, vs.).
• Kedilerin dışkı kutusu günlük olarak temizlenmelidir. Bu işlem gebe olmayan kişiler tarafından yapılmalıdır.
• Et hazırladıktan ve bahçe işlerinden sonra temel hijyen kurallarına (ellerin yıkanması vs.) dikkate uyulmalıdır.
• Çiğ yenecek sebze ve meyveleri çok iyi yıkanması gerekir.