ISAC Moleküler Alerji Testi

Detaylı Bilgi Almak İçin Hemen Arama Talebi Oluşturun!
Danışma Hattı : 0850 4 20 20 20 İstanbul Şubelerimiz: Hafta içi 08:00 - 18:00 / Cts 08:00 - 17:00
Ataşehir Şube (İstanbul): Pazar 08:30 - 13:00
Ankara - İzmir Şubelerimiz: Hafta içi 08:00 - 18:00 / Cts 08:00 - 14:00
ISAC Moleküler Alerji
ImmunoCAP®ISAC IgE Alerji Profili

Prik testinin yanında, serumdaki alerjene özgü IgE antikorlarının belirlenmesi tip I alerjilerin tespitinde anahtar rol oynar. Tipik olarak, serumdaki alerjene özgü IgE antikorlarını ölçen ve sonuçların 1 ila 6 arasında sınıflara ayrılmasını sağlayan CAP testi (Thermo Fisher Scientific) yapılır. CAP testini kullanan IgE ölçümü, yalnızca sınırlı sayıda alerjenin aynı anda belirlenmesine izin verirken, ImmunoCAP®ISAC (Thermo Fisher Scientific), 51 farklı alerjen kaynağından 112 alerjen bileşeninin eşzamanlı analizini sağlar. Böylece, bu test kapsamlı bir spesifik IgE antikor profilinin belirlenmesini kolaylaştırır. Bununla birlikte, CAP testi ile ilgili temel fark, ISAC'ın ilgili alerjen bileşenlerine karşı sadece IgE antikorlarını değerlendirmesidir. Cilt testleri ve klasik spesifik IgE tayininin aksine, doğal alerjen ekstratları kullanılmaz. Bu nedenle, ISAC testinden elde edilen sonuçlar, gerçek primer hassasiyetler ve çapraz reaksiyonların ayrımını gösterir. Bu ek bilgi klinik belirtilerle ilgili daha iyi bir risk değerlendirmesi sağlar. Yaygın inanışın aksine, alerjen bileşen teşhisi (moleküler alerjen teşhis) genel CAP testinden daha duyarlı değildir. Bu nedenle, bu test klasik bir tarama testi olarak düşünülmemelidir, ancak polisensitizasyonlu hastalarda ayırıcı tanı için güçlü bir araçtır.

ImmunoCAP®ISAC IgE Alerji Profili için Önemli Klinik Endikasyonlar Şunlardır:
  • “Çapraz reaksiyon” ve gerçek türe özgü hassasiyet arasındaki ayrım
  • Belirli alerjik duyarlılıklara karşı reaksiyonların potansiyel risklerinin ve reaksiyon tipinin tanımlanması
  • Terapi ve diyet seçiminde, özellikle polisensitizasyonlu ve polenle ilişkili gıdalara karşı pozitif IgE veya prik test sonuçları olan hastalarda destek için.

Hedeflenen sorular için (örneğin, fıstık alerjilerinin , arı ve eşekarısı zehiri alerjilerinin ayrımı), IgE CAP testi hala geçerlidir. Bu sorular için alerjen bileşen testleri mevcuttur

Geniş alerjen spektrumu ve gereken örnek miktarının küçüklüğü nedeniyle, bu analiz özellikle çocuklarda alerji teşhisi için uygundur.

Yöntem

ImmunoCAP®ISAC, biyoçip bazlı bir semikantitatif immünolojik testtir (Şekil 1). Alerjen bileşenleri biyoçip üzerinde sabitlenir ve hastanın örneğindeki spesifik IgE ile reaksiyona girer. Bağlı IgE antikorları, floresans tekniği yardımı ile belirlenir. Test sonuçları, ISAC Standardize Birimleri'nde (ISU) verilir ve spesifik IgE seviyesini gösterir. Teste dahil edilen alerjenler için lütfen ekteki listeye bakınız.

Image title

Şekil 1 Biyoçip üzerindeki flüoresan noktaların yardımıyla, alerjenlerin ve IgE antikorlarının reaksiyonu değerlendirilir. Sinyallerin yoğunluğu, alerjene bağlı IgE antikorlarının sayısı ile orantılıdır.

Moleküler Alerji Teşhisi Prensipleri

Prik testine veya alerjen ekstratlarına dayanan geleneksel alerji IgE teşhisinin aksine, moleküler alerjen teşhisi, tekli alerjen bileşenlerine karşı hassasiyetlere odaklanır (Şekil 2). Bu alerjen bileşenleri ya alerjen özütlerinden elde edilir (nMUXF3'te olduğu gibi “n” ile etiketli doğal alerjen bileşenleri) veya rekombinant şekilde üretilir (rApi m1'de olduğu gibi “r” ile etiketli). Bu bileşenler farklı protein gruplarına ayrılabilir ve reaksiyonun özgüllüğünün yanı sıra tespit edilen hassasiyetlerin ayrımına izin verir. Sayfa 2'deki Tablo 1, alerjilere en sık katılan protein gruplarına ilişkin genel bir bakış sunar.

Image title


Şekil 2
Herhangi bir alerjen kaynağı, farklı spesifik ve çapraz reaktif alerjen bileşenlerinden oluşur. ISAC sırasında, bireysel olarak ve ayrı ayrı değerlendirilirler.


ISAC IgE Alerjen Profilinin Spesifik IgE Teşhisi veya Prik Testine Kıyasla Avantajları
  • Anafilaktik reaksiyonların riskini değerlendirmek ve optimal tedavi planlaması için gerçek hassasiyetler ve çapraz reaksiyonlar arasında ayrım.
  • Polisensitizasyon durumlarında, hassasiyet modelinin kapsamlı ve tek aşamalı değerlendirmesini kolaylaştırır.

ÖRNEK TÜRÜ:

200 µl serum (tam kan)
İstek: ISAC IgE Alerjen Profili


Literatür
  • Alerjen mikrodizileri: atopik dermatitli yetişkinlerde yüksek çözünürlüklü IgE profili için yeni bir araç Ott H. vd. Avrupa Dermatoloji Dergisi, 2010, 20, 1-8
  • Solunum semptomları olan erişkin çoklu hassasiyete sahip İtalyan hastalarda ImmunoCAP ISAC moleküler alerji yaklaşımı. Melioli G vd.Clin Biochem 2011, 44, 1005-11
  • Alerjinin in vitro teşhisi alanında yeni bir araç: ImmunoCAP 250'nin ImmunoCap ISAC ile karşılaştırılmasında ön sonuçlar, Gadisseur R vd. Clin CHem Lab Med 2011, 49, 277-280

Tüm alerjenlerin sonuçları yorumlanmış bir tıbbi raporda sunulmuştur.

Image title

Şekil 3 Bu ayrıntılı yorum raporunda, türlere özgü pozitif alerjen bileşenleri ilk bölümde listelenmiştir, ardından çapraz reaktif bileşenler ve kapsamlı bir yorum yer almaktadır. İkinci bölümde, sonuçlar ilgili protein gruplarına göre ayrı ayrı listelenmiştir.

Alerjen Bileşenleri Latince Adı Alerjen Bileşeni Protein Grubu
Gıda Alerjenleri
Yumurta beyazıGallus DomesticusnGal d 1
nGal d 2
nGal d 3
Ovomükoid
Ovalbumin
Conalbumin/Ovotransferrin
Yumurta sarısı/Tavuk etinGal d 5Livetin/Serum albumin
İnek sütüBos domesticusnBos d 4
nBos d 5
nBos d 8
nBos d lactoferrin
Alpha-Laktalbumin
Beta-Laktoglobulin
Kazein
Transferrin
İnek sütü / dana etinBos d 6Serum albumin
MorinaGadus callariasrGad c 1Parvalbumin
KaridesPenaeus monodonnPen m 1
nPen m 2
nPen m 4
Parvalbumin
Arginin kinaz
Sarkoplazmik kalsiyum bağlanması protein
Kaju fıstığıAnacardium occidentalerAna o 2Depolama proteini, 11S Globulin
Brezilya ceviziBertholletia excelsarBer e 1Depolama proteini, 2S Albumin
FındıkCorylus avellanarCor a 1.0401
rCor a 8
nCor a 9
PR-10 protein
Lipid transfer proteini (nsLTP)
Depolama proteini, 11S Globulin
Ceviz Juglans regiarJug r 1
nJug r 2
nJug r 3
Depolama proteini, 2S Albumin
Depolama proteini, 7S Globulin
Lipid transfer proteini (nsLTP)
SusamArachis hypogaearAra h 1
rAra h 2
rAra h 3
nAra h 6
rAra h 8
rAra h 9
Depolama proteini, 7S Globulin
Depolama proteini, 2S Albumin
Depolama proteini, 11S Globulin
Speicherprotein, 2S Albumin
PR-10 protein
Lipid transfer proteini (nsLTP)
Soya fasülyesiGlisin maxrGly m 4
rGly m 5
rGly m 6
PR-10 protein
Depolama proteini, 7S Globulin
Depolama proteini, 11S Globulin
KarabuğdayFagopyrum esculentumnFag e 2Depolama proteini, 2S Albumin
BuğdayTriticum aestivumrTri a 14
rTri a 19.0101
nTri a A_TI
Lipid transfer proteini (nsLTP)
Omega-5 Gliadin
Alfa-Amilaz / Tripsin inhibitörü
KiviActinidia deliciosanAct d 1
nAct d 2
nAct d 5
rAct d 8
Sistein proteazı
Thaumatin benzeri protein
Kivi proteini
PR-10 protein
KerevizApium graveolensrApi g 1PR-10 protein
ElmaMalus domesticarMal d 1PR-10 protein
ŞeftaliPrunus rPru p 1
rPru p 3
PR-10 protein
Lipid transfer protein (nsLTP)
Aeroalerjenler
Bermuda çimiCynodon dactylonnCyn d 1Çim grubu 1
ÇayırotuPhleum pratenserPhl p 1
rPhl p 2
nPhl p 4
rPhl p 5
rPhl p 6
rPhl p 7
rPhl p 11
rPhl p 12
Çim grubu 1
Çim grubu 2/3
Berberin köprü enzimi
Çim grubu 5
Çim grubu 6
Polcalcin
Ole e 1- ilgili protein
Profilin
KızılağaçAlnus glutinosarAln g 1PR-10 protein
Huş AğacıBetula verrucosarBet v 1
rBet v 2
rBet v 4
PR-10 protein
Profilin
Polcalcin
Fındık poleniCorylus avellanarCor a 1.0101PR-10 protein
Japon kırmızı sedir Cryptomeria japonica nCry j 1Pektat liyaz
Arizona selvisiCupressus arizonicanCup a 1Pektat liyaz
Zeytin Olea nCup a 1
rOle e 1
nOle e 7
Zeytin grubu 5
Lipid transfer proteini (nsLTP)
1,3-beta-glukanaz
Alerjen Bileşenleri Latince Adı Alerjen Bileşeni Protein Grubu
Aeroalerjenler
Firavuninciri ağacıPlatanus acerifolirPla a 1
nPla a 2
rPla a 3
İnvertaz inhibitörü
Poligalakturonaz
Lipid transfer proteini (nsLTP)
KanaryaotuAmbrosia artemisiifolianAmb a 1Pektat liyaz
Misk otuArtemisia vulgarisnArt v 1
nArt v 3
Defensin benzeri protein
Lipid transfer proteini (nsLTP)
Beyaz kazayağıChenopodium albumrChe a 1Ole e 1- ilgili protein
Bir Yıllık FesleğenMercurialis annuarMer a 1Profilin
Yayılan ısırganParietaria judaicarPar j 2Lipid transfer proteini (nsLTP)
Mızrak yapraklı sinirotuPlantago lanceolatarPla l 1Ole e 1- ilgili protein
Dikenli sodaotuSalsola kalinSal k1Pektin metilesteraz
KöpekCanis familiarisrCan f 1
rCan f 2
nCan f 3
rCan f 5
Lipokalin
Lipokalin
Serum albumin
Arginin esteraz
AtEquus caballusrEqu c 1
nEqu c 3
Lipokalin
Serum
KediFelis domesticusrFel d 1
rFel d 2
rFel d 4
Uteroglobin
Serum albumin
Lipokalin
FareMus musculusnMus m 1Lipokalin
KüfAlternaria alternatarAlt a 1
rAlt a 6
Saures glikoproteini
Enolaz
 Aspergillus fumigatusrAsp f 1
rAsp f 3
rAsp f 6
Mitogillin familyası
Peroksisomales proteini
Mn-süperoksit dismutaz
 Cladosporium herbarumrCla h 8Mannitol dehidrojenaz
Toz akarıBlomia tropicalis rBlo t 5Zararlı grubu 5
Dermatophagoides farinae nDer f 1
rDer f 2
Sistein proteazı
NPC2 familyası
 Dermatophagoides pteronyssinus nDer p 1
rDer p 2
rDer p 10
Sistein proteazı
NPC2 familyası
Tropomiyosin
Depolama zararlısıLepidoglyphus yıkıcı rLep d 2NPC2 familyası
Alman hamamböceğiBlattella germanica rBla g 1
rBla g 2
rBla g 5
nBla g 7
Hamamböceği grubu 1
Aspartat proteaz
Glutatyon S-transferaz
Tropomiyosin
Diğer
Arı zehiriApis melliferarApi m 1
nApi m 4
Fosfolipaz A2
Melittin
Kağıt eşekarısı zehiriPolistes dominulusrPol d 5Antijen 5
Eşekarısı zehiriVespula vulgarisrVes v 5Antijen 5
Ringa solucanıAnisakis simplexrAni s 1
rAni s 3
Serin proteaz inhibitörüTropomiyosin
Bitki sütüHevea brasiliensisrHev b 1
rHev b 3
rHev b 5
rHev b 6.01
rHev b 8
Kauçuk uzama faktörü
Küçük kauçuk parçacık proteini
Asidik protein
Prohevein Profilin
Bromelain karbonhidrat zincirlerinMUXF3CCD işaretleyicisi
Yüksek Standartlarda Kalite Akreditasyonu
Synevo Laboratuvarları Merkezleri TS EN ISO 15189 Tıbbi Laboratuvar Kalite ve Yeterlilik Sertifikalarına sahiptir.
10 Avrupa
Ülkesi
90 Laboratuvar
Merkezi
5.500 Uzman Personel
120 Milyon Toplam Yıllık Test
E-Posta Bülteni

E-Bültenimize üye olarak, gelişmelerden, kampanyalardan ve bizden haberdar olabilirsiniz.

Kişisel Verilerin KullanımıGizlilik Politikası
Sizi Dinliyoruz...

Kaptanpaşa Mah. Piyalepaşa Bulvarı, Ortadoğu Plaza No:73 K:4 PK.34384 Okmeydanı, Şişli / İstanbul0850 4 20 20 20

Takip Edin

© 2015 Synevo Laboratuvarları | Tüm Hakları Saklıdır.
İstanbul Laboratuvarları Ticaret A.Ş.
Sitemizde yer alan konular bilgilendirme amaçlıdır. Doktor tavsiyesi veya tedavi yerine geçmez.